高血压病是我国最常见的慢性病之一,也是心脑血管疾病最主要的危险因素。近日,市人民医院心血管内科在浙江大学医学院附属第二医院蒋峻教授指导下,成功完成了全国首批、晋东南首例经皮肾动脉去交感神经消融术(RDN),让国内领先的诊疗技术惠及本地区患者。此次手术的完成也标志着该院高血压精准化诊疗水平迈上新台阶。
患者刘某,32岁,患高血压3年,因近期持续头痛来院就诊,诊断其高血压病3级(极高危险组)。据了解,刘某因患有高血压,发作性头痛长达5年之久,虽然规律联合服用硝苯地平控释片、坎地氢噻、阿罗洛尔片三联降压方案,血压仍持续波动于150~170/95~110mmHg之间。入院后,心血管内科介入团队为刘某进行系统评估,制定治疗方案,在与患者充分沟通后,最终决定为其行经皮肾动脉去交感神经消融术。
心血管内科主任王瑞华表示:“经皮肾动脉去交感神经消融术,通过微创介入手术即可调节交感神经过度激活的生理机制,实现‘一次手术、长期降压’的治疗效果。该技术的有效性和安全性已被多项国际多中心临床试验验证,作为高血压治疗的‘第三驾马车’,其地位已被广泛认可。目前,国内外权威指南均推荐将其用于难治性高血压,以及无法耐受或依从药物治疗的患者,为高血压治疗提供了全新的临床选择。”
随后,经过该科介入团队的紧密配合,为患者双侧肾动脉主干及分支完成多靶点射频消融。手术用时90分钟,患者血压稳定,生命体征平稳,术后安全返回病房。
据介绍,传统控制高血压常以药物治疗为主,但药物治疗存在依从性差、药物副作用大等问题,而肾动脉交感神经消融术(RDN)的出现,解决了药物治疗和生活方式干预的局限性。在最新的国内外高血压治疗指南和共识中,RDN作为一种安全性高、效果确切的治疗方式,越来越受到关注和推荐。
此项手术的成功实施标志着市人民医院在原发性高血压诊疗领域实现了新的跨越,迈入微创介入诊疗新时代。该院心血管内科将持续推进创新诊疗技术的临床转化与规范化应用,通过整合多学科诊疗模式,构建“预防-筛查-治疗-康复”全周期管理体系,不断提升高血压综合诊治和管理水平,为更多患者带来福音。



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