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04:健康
献血后,被告知血液检测 不合格是咋回事?

  经常有献血者反馈和咨询:收到血站的通知,所献的血液检测结果不合格,但是本人去医院检查却是正常的。那么,献血者应该以谁的检测结果为准呢?为此,市中心血站的工作人员来为您详细解答。

  为什么血站血液检测不合格,但医院检测结果正常?

  血液质量是临床患者的生命线,为保证血液质量,血站必须对献血者进行血液检测,血液检测全部合格后才能发往临床使用。

  所以,“血站血液检测不合格,但医院检测结果正常”根本原因在于血站和医院的检测目的不同。因为检测目的不同,所以对检测的要求也就不同。血站的主要职责是向医院提供安全有效的血液和血液成分,最大限度地降低血液安全风险是血液筛查的最终目的。为此国家对血液筛查的指标、检测方法及试剂性能有着比医院更为严格的规定。而医院作为诊疗机构,其诊断需要临床症状与检测结果结合进行综合判定,其中检测起的是辅助作用。因此,血液筛查对检测方法的灵敏度要求通常高于医院的检测灵敏度要求。

  比如,血站乙肝病毒核酸检测的灵敏度能达到3-5 IU/mL,而医院诊断用的检测灵敏度只能检测到20 IU/mL,也就是说某些乙肝病毒浓度低于20 IU/mL的标本血站能够检出来即判为不合格,而医院检不出来就得出正常结论。那是不是医院出了错呢?当然不是。因为检测作为医院诊断的辅助手段,太高的灵敏度会干扰诊断、甚至造成误诊,所以医院判定检测结果异常的阈值要比血液筛查定得高些。

  献血时的血液检测结果能否作为疾病诊断依据?

  献血时的血液检测结果,不能作为疾病诊断的依据。《献血者健康检查要求》规定:“血站对血液的检测只能作为判断,仅作为献血者是否适宜献血以及血液是否适宜临床输注的结果,不能作为疾病诊断的依据。”采供血机构制定的筛选献血者的各项血液“检测标准”比医院的“健康标准”严格得多,所以避免不了淘汰一些献血者。国家规定“献血后的血液检测结果是以血站为标准的,血站的检测结果只是安全输血的需要,而不能作为疾病诊断的依据”。所以在献血时,如果有血站工作人员告诉您,检测出的某项结果有反应性,献血者大不必担忧和惊慌,您可以到医院进行详细的检查,以医院检测报告和临床表现相结合进行判定,并由医生诊断是否需要进行治疗,尽早解除心中疑惑。

  ·赵国强整理·

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