长治市第二人民医院足踝外科 李丽

　　大家有没有遇到过这样的情况：剪完指甲后，指甲旁边的皮肤突然开始红肿发炎，碰一下就疼得要命，甚至还会化脓。这种情况多半是甲沟炎“缠”上您了。别看它只是手指头或脚趾头的一个小炎症，一旦发作起来可真让人难受。那么，甲沟炎到底是怎么回事？为什么会得甲沟炎？我们又该如何预防呢？今天，就跟大家好好聊一聊这个指甲边的“烦心事”。

什么是甲沟炎？

　　甲沟炎是甲板（整个指甲盖，即指甲的坚硬部分）周围软组织急性、亚急性或慢性炎症，由不同病因所致以甲板搏动性疼痛或指甲根部肿痛为特征的常见疾病。

发病原因有哪些？

　　导致发病的原因有：1.一般拇指更容易患病，多由于刺伤、擦伤、小切割伤、撕剥肉刺或修剪指甲过深、过短等损伤引起。在足趾，多因嵌甲或鞋子过紧引起，大多发生在拇指。趾甲修剪后留有尖角，穿入软组织引起感染，导致肉芽形成；2.不良的生活习惯：如小儿吃手，啃指甲；3.甲癣：约15%的患者直接或间接与甲癣有关；4.甲根部先天异常，趾甲外缘斜向生长；5.诱因：过度肥胖、糖尿病、长期服用激素类药物、免疫缺陷人群更易感染。

甲沟炎的分型有哪些？

　　1.扁平型：趾甲面扁平或弧形，呈扇状向两翼伸直生长，甲面齐甲缘水平或稍低于甲缘水平，并覆盖部分甲缘软组织；2.凹陷型：趾甲增厚、短小、弧状或平展生长，趾甲面低于甲缘软组织，整个趾甲呈塌陷状陷入趾内；3.嵌甲型：趾甲弧形，在甲沟部呈倒钩样生长，趾甲嵌入甲沟。

甲沟炎分几个时期？

　　1.炎症期：患者的侧方甲襞出现轻度红斑、肿胀与压痛；2.脓肿期：局部红肿、多汗、压痛加剧，甲襞肿胀、高出甲板侧缘，并且开始有渗液流出，开始为稀薄、黏性浆液性分泌物，随着细菌的生长，分泌物变为脓性伴有恶臭；3.肉芽形成期：肉芽组织覆盖侧方甲襞，妨碍引流物的流出。

日常生活中如何预防？

　　1.尽量少穿高跟鞋，宜选择大小肥瘦适当、轻便的鞋。切忌穿小鞋挤压脚趾；2.正确修剪趾甲，不要让趾甲侧缘过短或过深，避免让嵌甲留有尖刺而导致周围组织受伤引起炎症，不要因感觉患趾疼痛而反复剪、挖，避免导致炎症不断加剧，甚至形成肉芽肿。若发现脚趾互相挤压时，应用适量消毒棉、软物放入趾缝中隔开，使脚趾正常发育，防止压迫趾甲扎入甲沟；3.平时注意脚趾的养护，洗脚后、睡觉前擦凡士林或护肤膏，可增强甲沟周围皮肤的抗病能力；4.养成良好的卫生习惯，不随便拔除倒刺，要使用剪刀剪除，切忌硬性拔除；5.日常生活中注意劳逸结合，合理膳食搭配，提高自身免疫力。