当拿到“丙肝阳性”的诊断报告时,不必过度焦虑。丙肝是可防、可治的疾病。掌握以下核心知识,能帮助您更科学地应对病情,做好健康管理。
确认感染 避免误判
丙肝的诊断流程通常包括以下两个步骤:首先进行丙肝抗体检测作为初筛,若结果为阳性,仅表示曾感染过丙肝病毒(HCV),不能确认是否现症感染。需进一步通过HCV RNA检测确认是否为现症感染,若HCV RNA阳性,则确诊为HCV现症感染。
认识丙肝 理性看待
丙肝隐匿性强,大多数急性感染者无明显症状,易发展为慢性感染。从感染到肝硬化通常需20-30年,但酗酒、脂肪肝等代谢异常因素会加速病情。需要注意的是,约45%的急性HCV感染者可通过自身免疫应答自发清除病毒,多数发生于出现症状后的12周内,不需要治疗。
积极治疗 合理选药
当前以直接抗病毒药物(DAA)为主的治疗方案治愈率在95%以上,副作用轻微,且疗程一般为3个月,每日口服1-2片即可。药物选择需综合评估病毒基因型(中国以1b、2a型为主)、肝硬化程度及合并用药。
规范用药 定期随访
治疗期间,需严格遵医嘱定时定量服药,避免漏服,防止出现耐药。同时,忌用可能干扰药效的其它药品。生活方式上,应戒酒以减缓肝纤维化。合并脂肪肝者,需减少食用油炸食品。治愈后,需定期随访,停药12周复查HCV RNA,确认病毒清除。
阻断传播 保护他人
HCV感染者,应避免共用剃须刀、牙刷、修眉刀等可能残留微量血液的个人物品。发生性行为时,应全程规范使用安全套以降低感染风险。特殊人群需针对性防护,HCV RNA阳性的育龄期备孕妇女,应在治愈后再考虑妊娠。 整理/赵国强
潞州区疾病预防控制中心 宣



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