面神经麻痹,是以面部表情肌运动功能障碍为主要特征的一种疾病。引起面神经麻痹的原因有很多,比如中风、肿瘤、中耳炎、腮腺炎等,男女均可发病,不受年龄限制。该病症大多数为单侧发病,主要表现为口眼歪斜,无法完成抬眉、闭眼、鼓腮等动作,不仅影响健康,而且影响美观,尤其对于年轻人来说造成很大困扰。
患者往往表现为一侧额纹变浅或消失,抬额蹙眉受限;眼睑不能充分闭合,闭眼时角膜下缘露出白色巩膜带;口角下垂歪斜;进食时食物贮留于颊齿之间;鼓腮、吹口哨漏气;说话发音不清晰。部分患者可有舌前2/3味觉障碍、听觉过敏、耳后疼痛、外耳道疱疹等症状。
如果面瘫了怎么办?
面瘫虽然有一定的自愈性,少数体质较好、症状较轻的患者,不治疗也可能慢慢恢复,但对于大部分患者而言,如果早期得不到及时正确的治疗,很容易出现面肌无力、面肌痉挛等后遗症。黄金治疗时间为急性发病的一周内,越早治疗恢复越好,所以如果有上述症状应该及时就医。
治疗方法有药物治疗和康复治疗。
药物治疗:
■ 急性期尽早使用类固醇皮质激素,但这类药一定要在医生指导下应用。
■ 维生素B1、甲钴胺营养神经治疗。
■ 如有感冒、疱疹等提示病毒感染症状,需抗病毒治疗。
康复治疗:
急性期可以选择超声波、具有整体疗效的远端穴位普通针刺等。恢复期可以给予红外线照射、电针、功能电刺激等。
个人如何护理?
■ 眼部护理:由于患者长时间不能闭眼使角膜暴露,很容易感染,所以急性期应减少户外活动,保持眼部清洁卫生,在眼科医生指导下涂抹眼药水(膏)。
■ 饮食护理:有味觉障碍的患者应注意食物的温度,避免坚硬的食物,进食细嚼慢咽,饭后漱口保持口腔清洁。
■ 康复护理:恢复期可对局部进行热敷。用拇指和食指指腹做中等强度的按摩:由眉弓至头顶、沿上下眼睑由内至外、口角至鼻翼、口角至颧骨、人中至口角方向及其反方向按摩10~20次,每天2次。进行面肌肌力训练:对着镜子做抬眉、睁闭眼、耸鼻、噘嘴、鼓腮、吹口哨等动作,每次10分钟,每天3~4次。
■ 心理护理:保持积极乐观的心态,积极配合医生治疗;同时,家人要多关心患者,给予心理疏导。
如何预防面瘫?
面瘫多与病毒感染有关,通常发生在温差明显时,比如夏天吹冷风、上呼吸道感染之后。随着天气升温,人们喜欢开窗、吹风扇、吹空调,要注意不要直接对着身体,尤其出汗较多时,不要立即在静坐静卧下吹冷风,避免开窗睡觉。平时要注意保证休息充足,避免过度劳累、心理压力过大,适当锻炼增强体质,提高免疫力。
·长治市第二人民医院 冯燕·



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