□ 本报记者 郭燕妮 通讯员 李晓苗
“武大姐,您安心休息,手术很成功,盆腔的肿物已顺利取出,再观察一些日子就能出院了,以后如身体有不适要尽早就医……”日前,长治医学院附属和济医院妇科团队成功治愈了一位患盆腹腔巨大肿物的患者,让患者重获健康。妇科主任任雪英在查房中仔细交代患者术后康复事项,受到患者及家属的好评。
47岁的武女士,因腹部疼痛憋胀、排便困难一周,前来该院就诊。接诊过程中,妇科主任任雪英凭借多年临床经验,经查体、问诊初步判断患者可能患“卵巢肿瘤”。入院后超声检查显示患者盆腹腔内探及巨大包块回声,大小约42×25×20cm,边界不清,下界达盆底,上界近达肝区,因盆腹腔肿物巨大,与周围组织分界不清,肿物临近盆腹腔大血管及重要脏器,该类手术风险大、术后并发症多,完善检查后组成由妇科、麻醉科、胃肠科、血管科、泌尿科、输血科、影像科、ICU组成的MDT团队会诊,各个学科的专家针对该患者各自做出详细预判,为患者制定周密的治疗方案,积极应对术中及术后可能出现的各种风险。任雪英说:“因肿块巨大,组织来源及性质不确定,不排除与周围组织致密粘连或浸润,术中出血风险高,肿物取出后腹压骤降,血压大幅波动,出现恶性心律失常及循环功能失常,以及对周围组织、脏器如直肠、膀胱、输尿管、血管、神经及淋巴组织的损伤,我们必须做好一切准备。”
完善检查后,行剖腹探查手术,因广泛粘连,盆腹腔所见组织表面均有“咖啡样组织附着”,考虑肿物曾有破裂,小心分离,见肿物来源于卵巢,其底部与右侧输尿管及髂内血管紧密粘连,妇科团队凭借妇科恶性肿瘤手术的深厚功底和队友们默契的配合,抽丝剥茧般将肿物与粘连的尿管、血管、肠管、侧盆壁等逐一分离,成功切除肿物,术中出血不足100ml。经快速冰冻病理检查回报“肿物为卵巢子宫内膜异位囊肿,未发生恶变”,虽然卵巢子宫内膜异位囊肿是妇科常见疾病,但如此巨大的囊肿实属罕见,因家属坚决要求切除子宫,之后并行全子宫切除+双侧输卵管切除术,手术圆满成功。
据了解,手术当日,任雪英团队还为另外一位47岁的患者刘女士成功切除位于盆底罕见的巨大子宫平滑肌瘤,患者术后恢复情况良好,已痊愈出院。
多年来,该院妇科团队坚持医疗、教学、科研为一体,形成一支训练有素、技术精湛的医疗护理团队,以精湛的技术、热忱的服务,为广大女性朋友的健康幸福保驾护航,并将努力掌握本学科的前沿动态,不断开展新技术、新项目,为广大患者提供优质高效安全的医疗护理服务。



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