□本报记者 马艳霞
近日,长治市中医医院普外科与北京朝阳医院疝和腹壁外科杜华栋教授团队紧密协作,凭借精湛的腹腔镜微创技术,成功为79岁高龄的秦女士实施腹腔内补片植入术(IPOM),精准修复其10cm×8cm的腹壁巨大缺损,让这位饱受复发性切口疝困扰的患者重获健康。
秦女士多年前因腹部手术遗留切口疝,4个月前曾接受修补手术,然而疝囊仍反复突出,近期肿块已增至拳头大小,持续性的腹痛、腹胀让她寝食难安,不仅日常活动受限,更出现了肠梗阻征兆,生活质量大打折扣。“之前做过手术没好,这次肿块越来越大,疼得直不起腰,真怕再也站不起来了。”回忆起术前的痛苦,秦女士仍心有余悸。经详细检查,秦女士的腹壁缺损达10cm×8cm,局部组织粘连严重且肌肉薄弱,属于典型的高难度复发性切口疝,手术难度远超初次修补。
面对这一棘手病例,长治市中医医院普外科团队与杜华栋教授团队多次开展联合病例讨论,反复推敲手术方案。“复发性切口疝的核心难题在于粘连分离和补片固定,患者高龄、组织条件差,必须最大限度降低创伤、规避风险。”杜华栋教授在讨论中强调。经过全面评估,团队最终确定采用腹腔镜下腹腔内补片植入术,该术式具有创伤小、恢复快、复发率低的优势,是复杂疝病治疗的优选方案。
手术中,专家团队在腹腔镜的精准引导下,小心翼翼地分离粘连组织,巧妙避开原手术疤痕区域,选用大尺寸防粘连补片精准覆盖腹壁缺损,并用专用固定钉将补片固定于健康坚韧的腹壁组织,为缺损的腹壁筑起一道坚固的“防护墙”。整个手术历时1.5小时,过程顺利,术中无明显出血,实现了精准、安全、高效的修补效果。
“真没想到手术这么顺利,当天就能吃东西,第二天就能下床走路,肚子不疼也不胀,感觉整个人都轻松了!”术后恢复迅速的秦女士难掩喜悦,对医护团队连连致谢。在医护人员的精心照护下,她的腹痛、腹胀症状完全缓解,身体状态日渐好转。
长治市中医医院普外科主任鲍峰华介绍:“切口疝是腹部手术后常见并发症,而复发性切口疝因组织纤维化、粘连严重,对手术医师的解剖知识、操作技巧及围手术期管理能力提出了极高要求。”他表示,本例手术的成功,不仅体现了医院腹腔镜微创技术的成熟应用,更彰显了跨院专家协作、多学科联动在疑难疝病诊治中的重要价值。
长治市中医医院普外科将继续深耕腹壁疝疾病的精准治疗与微创技术创新,持续加强与国内顶尖专家团队的合作交流,不断提升疑难疝病诊疗水平,以更安全、更高效、更优质的医疗服务,帮助更多患者摆脱病痛,重返健康生活。



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