本报记者 郭燕妮
近日,从市人民医院骨科传来好消息,该科室团队成功自主实施了首例关节镜下腘窝囊肿切除术,为患者解除痛苦带来福音,提供了全新的治疗方案和方向,受到患者及家属的一致好评。
51岁的常先生,两年前在行走时右膝出现间歇性疼痛,一直未引起重视。直到1个多月前,行走疼痛加剧,自己用手摸到右膝后侧有肿块,才急忙来该院骨科中心就诊。经详细问诊、体格检查及影像学检查,该科接诊医生判断患者为右侧腘窝囊肿,右膝关节骨性关节炎,建议其住院进行手术治疗。
手术前,该院骨科中心主任刘尊鹏、副主任医师杨森、主治医师王咏波进行了多次深入讨论。因腘窝囊肿常常与膝关节内侧半月板损伤具有相关性,后经进一步检查发现,患者膝关节内侧半月板后角已发生撕裂。于是,该团队决定为患者采用微创关节镜技术进行腘窝囊肿切除。
“腘窝囊肿如果用传统的手术方式,需要在膝关节的后方切一个L形切口,切口较大,而且手术中可能会损伤到血管神经,致使出血较多,愈合时间延长,甚至可能出现下肢深静脉血栓、感染等并发症,治疗不及时患者会有生命危险。”杨森介绍,近年来,该院骨科中心秉承微创理念,积极推广多类骨科微创手术,为患者提供全新的治疗方案。
随后,骨科中心团队在麻醉科及手术室的全力支持下,历时40分钟,顺利为患者完成院内首例关节镜下右膝关节镜检、内侧半月板后角撕裂修整成形、滑膜清理及腘窝囊肿切除术。术后患者恢复情况理想,右膝疼痛显著减轻,腘窝囊肿消失。
据了解,微创腘窝囊肿切除术是在关节镜下,通过4个直径约0.5厘米左右的小切口进行。“微创手术的优点在于,借助关节镜,医护人员可以看到膝关节前方的病变,例如半月板损伤、滑膜皱襞形成、交叉韧带是否损伤等详细情况,对判断实施手术提供了优势条件。手术完成后,第二天患者就可以进行腿部屈伸活动,有切口小、出血少、疼痛轻、恢复快、并发症少及对膝关节周围组织损伤小等特点,是患者的福音,但对实施手术的医生技术要求非常高,需要紧密配合,左右手协同精细操作。”杨森说。
目前,该院骨科中心已自主开展单侧双通道脊柱内镜技术(UBE)、经皮椎弓根螺钉内固定、椎间孔镜等手术,在皮瓣移植、断肢再植等高难度显微外科手术领域处于全省领先水平。今后,骨科中心将进一步提升专业技术、加快团队建设、提高服务能力,为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。