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03:专刊
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聚焦公立医院高质量发展~~~——长治市中医研究所附属医院加强专科集群建设促进医院高质量发展
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~~~——长治市中医医院中西医融合打通生命“绿色通道”
聚焦公立医院高质量发展
从“单兵作战”到“集群协同”
——长治市中医研究所附属医院加强专科集群建设促进医院高质量发展
  为患者提供系统化、个性化的康复服务。

  持续常态化下沉潞城区中医院,推进中医优势专科集群巡诊帮扶工作。

本报记者 郭嘉

  以仁心为根,以岐黄为脉,踏石留印,步履铿锵。

  在健康中国战略深入实施的时代背景下,中医药传承创新发展迎来新的历史机遇。以我市中医药传承创新发展示范试点建设为契机,市中医研究所附属医院康复科牵头组建康复中医优势专科集群,锚定“打造省内一流专科集群”发展目标,探索出一条符合基层实际、富有中医特色的康复服务新路径。

  走进市中医研究所附属医院康复科,医护人员穿梭忙碌的身影随处可见,细致问诊、精准治疗、耐心叮嘱家属……一派井然有序的诊疗景象。在科室主任申智荣看来,要想做好康复集群建设,必须首先将科室的日常工作做到极致。

中医特色赋能 构建三级康复服务体系

  面对区域康复医疗资源分布不均、基层服务能力薄弱等现实问题,市中医研究所附属医院康复科秉持“资源共享、协同发展、服务下沉”理念,打破机构壁垒,整合市、县两级医疗资源,构建起“牵头专科引领、市级成员承上启下、县级成员辐射基层”的三级康复服务体系。经过实践,一个优势突出、梯次合理、覆盖全域的康复专科集群初具规模,形成上下贯通、同质管理、协同发展的良好态势。

  “组建集群的初衷,就是要把优质的中医药康复资源送到群众‘家门口’,让老百姓在‘家门口’就能享受到规范、高效、有温度的康复服务。”作为此项工作的牵头人,申智荣深知这份工作的分量。她说:“康复医学是帮助患者回归家庭、重返社会的‘最后一公里’。”长期以来,申智荣带领团队始终将提升临床疗效作为目标,充分发挥中医在疾病康复中的独特优势,以优化缺血性中风(急性期、恢复期)、出血性中风等优势病种的诊疗方案为工作重点,每年进行修订完善,有力推动了中医康复的技术标准化与规范化发展。

  “三级康复服务体系,以中医药理论为指导,融合现代康复医学理念和技术,通过中药内服外用、传统非药物疗法(如针灸、穴位贴敷、耳穴压豆、中药膏摩等)、心理干预、养生指导等手段,为患者提供系统化、个性化的康复服务。”申智荣介绍,其核心目标是促进功能恢复、提高生活质量,充分体现“整体调理、辨证施治”的中医精髓。

  近年来,康复科通过对传统针灸、腹针、脐针、火龙灸、八段锦等中医非药物疗法广泛应用,不仅扩大了诊疗范围,更显著提升了临床疗效,赢得患者一致好评。上党区68岁的李奶奶因脑出血卧床半年,集群专家团队上门开展康复服务,制定“艾灸+肢体功能训练+中药调理”方案。医护人员每周远程康复指导,每月上门服务,叮嘱家属做好日常康复护理。经过半年精心调理,李奶奶已能借助助行器下床活动,生活质量得到极大改善。

软硬件齐升级 夯实康复诊疗核心基础

  硬件设施的持续升级为高质量的诊疗服务提供了有力支撑。科室配备了下肢康复机器人、上肢康复机器人、平衡评估及训练系统、悬吊训练系统、数字OT训练系统、言语评估及训练系统、认知评估及训练系统、经颅磁刺激仪、经颅直流电、失眠治疗仪、脑波治疗仪、激光治疗仪、微波治疗仪、高压氧舱等先进康复设备。其中,高压氧舱对急性CO中毒、颅脑损伤、脑血管病、痴呆、耳鸣耳聋等病症具有特殊疗效。

  “中风后问题很严重,当时很担心,曾辗转多家医院,都没有达到预期效果,最终在这里治疗后明显好转了。”患者杨大爷的儿子话语里满是感激。75岁的杨大爷因缺血性中风(脑梗死)导致右侧肢体偏瘫,言语含糊,情绪低落。市中医研究所附属医院康复科专家团队第一时间为其制定了中西医融合康复方案:进行中医辨证施治,通过普通针刺、头皮针、脐针、腹针、耳针、中药内服等方法熄风化痰、活血经络;同时,结合西医抗血小板聚集、调脂稳斑等治疗;医疗小组(医护治)进行详细的康复评估,制定远期和近期康复目标及康复计划,进行规范的康复治疗,积极使用康复机器人辅助训练,并同步开展语言训练、心理康复。经过24天的系统康复治疗,杨大爷不仅恢复独立行走能力,语言功能也显著改善,重拾了生活信心。杨大爷的康复,体现了中医药全程参与、分期论治、综合干预的先进理念。

  科研与临床的深度融合形成良性循环。目前,科室在研的省级中医药科研课题有4项,主要观察运用中西医康复技术治疗中风、失眠、便秘、肺炎的临床疗效;“艾灸联合超短波治疗痰湿蕴肺坠积性肺炎轻症的临床研究”“穴位埋线结合深层肌肉刺激治疗偏瘫患者上肢痉挛的疗效观察”在临床上已取得显著疗效。此外,“清心安神颗粒”“宽胸安神颗粒”2个康复专科制剂的研发,更好地实现了“临床-科研-制剂”的闭环发展。

  人才是集群发展的第一资源。康复科始终坚持打造高素质专业化康复人才队伍。2023年以来,医院先后选派医生、护士、治疗师共10余名骨干赴中国中医科学院西苑医院、复旦大学附属华山医院、中山大学附属第一医院、首都医科大学附属北京中医医院等国内顶尖医疗机构进修学习,将先进理念和技术引进来。科室内部常态化开展中医经典、针灸技术、现代康复技术等专业培训,去年9月至12月,有12名骨干完成中医康复专科能力提升线上培训。科室还先后承担“中风病的康复治疗和心理调护”“慢性疼痛的针灸治疗”等6次省级继续教育项目,邀请省内外专家传经送宝,持续提升团队的专业能力。

技术下沉惠民 提升基层康复医疗能力

  集群积极发挥示范引领作用,将“输血”与“造血”并重,致力于提升基层服务能力。去年以来,已举办4次康复技术培训班,并组织专家团队深入平顺、壶关、沁县等县区10余家成员单位巡诊授课,普及腹针、脐针、八段锦、火龙灸等中医特色技术,实现了人才培养与技术推广的双赢。2024年9月,申智荣名中医工作室在潞州区第二人民医院正式挂牌。申智荣及团队成员定期坐诊、带教查房、传授经验,助力基层青年医师成长。

  在长子县中医院巡诊时,申智荣接诊了一位24岁的患者宋某。其因腰痛伴左下肢麻木1年,经多家医院治疗效果不佳,甚至无法正常行走。申智荣采用“体针+腹针+脐针”联合治疗,配合营养神经、干扰电治疗,指导其进行腰背肌康复训练、八段锦训练。仅1周腰部疼痛便得到缓解,1个月后患者下肢麻木明显减轻,腰部恢复了正常活动能力,随访3个月未复发。这不仅是一次中西医结合康复诊疗的成功实践,也成为基层医护人员的生动教学样本。

  从一枝独秀到百花齐放,从精研医术到泽被乡里,一张覆盖城乡的中医药康复服务网,润物无声,惠泽万家。从单一科室到集群发展,从技术深耕到服务辐射,市中医研究所附属医院康复科以实干践行使命,以创新推动变革,在中医药康复事业发展的征程上步履坚定,集群服务能力大幅提升,一个辐射全域的中医药康复服务网络逐步形成,让更多群众在“家门口”就能享受到优质的中医药康复服务。

  以经方为舟,以创新为楫,驶向更广阔的健康之海;让针砭所至,暖流所达,皆成百姓心头的春风化雨。在传承千年医道的长路上,申智荣团队以实干为笔,以仁爱为墨,续写着新时代杏林新篇。

  (图片由市中医研究所附属医院提供)

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