关于防控近视的误区,家长都知道吗?
近视是我国乃至全世界最高发的眼病,是一种最常见的屈光不正,世界卫生组织(WHO)已把它列入亟待解决的可致盲性眼病之一。近年来,电子产品的普及也使得近视呈现低龄化的趋势,儿童青少年近视率的增加让越来越多的学生家长焦虑不已。那么近视防控有哪些“坑”呢。
误区一 孩子上学后,才需要查视力
很多家长认为孩子上小学以后,用眼多,才需要检查视力。其实3岁以后,儿童在学习识认视力表后绝大多数都能够配合测视力,就可以进行初步的视力检查,建议每三个月到半年进行一次视力筛查,检查开始时间最好不晚于3岁,学校或家长可自购标准视力表挂墙上在5米远处让孩子识别。
误区二 孩子还小,度数不高,是假性近视
假性近视是指近距离用眼过度,眼睛的睫状肌调节紧张所导致的暂时性视力下降,经过休息或应用睫状肌麻痹剂滴眼后,视力能恢复正常。但在常规的医院检查中,已经散瞳验光,如果检查出近视度数,就不再是假性近视,即使孩子年龄小,度数小,也已经不是调节紧张性的假性近视。
所以,当孩子出现视力下降,及时到正规医院进行散瞳验光是非常必要的。通过散瞳可以排除假性近视,对于大部分的近视儿童,选择4-6小时就可以自行恢复的快速散瞳验光足以。
误区三 眼镜看远戴,看近不戴
正常眼与戴镜(度数合适)的近视眼看近时眼睛都需要调节,通过调节改变眼睛的焦距,将光线聚焦点从远处移到我们看的近距离物体上,这才能看清晰。近视眼在不戴眼镜的情况下,眼睛的焦距就在近处,眼睛可以偷懒不用调节就能看清,但是长期偷懒眼睛的调节功能就会下降,并且还会影响到眼睛内聚的能力,正常状态下,看近时双眼会向内一定程度的对眼,这就是内聚功能。除医生有特殊交代的情况可以不戴眼镜外,其他时候建议近视的孩子看远看近均佩戴眼镜。
误区四 越戴眼镜,近视加深越快
近视眼镜并不是越戴越近视。很多患儿的家长都不愿意佩戴眼镜,原因就是觉得戴了眼镜之后就得一直戴下去,并且越戴越近视。其实,事实上是因为孩子已经近视了,屈光状态是不太可能会逆转的,而且一般来说,随着患儿身体的生长发育,近视度数也是会继续加深的,因此眼镜需要一直戴。
但是,这里要说的是,就算不戴眼镜,近视度数就在那里,而且也会越来越深;度数的加深并不是戴眼镜导致的,而是孩子本身屈光状态发展引起的。明明需要带眼却故意不让带,就好像鸵鸟遇到问题把头往沙子里一埋,其实没有解决任何问题。如果不佩戴眼镜,小朋友就会看不清,度数越高,看远就越模糊,会影响正常的学习和日常生活。
其次,如果眼睛总是处于看不清楚的状态,容易导致视觉疲劳,可能会出现眼睛胀痛,严重时可能会伴有头痛;由于长期处于视物模糊的状态,可能会使得调节集合失衡,眼睛出现斜视。最后,由于眼睛长期处于看不清楚的状态,可能会使得度数发展的更为迅速。
误区五 激光手术,根治近视
有些家长认为近视不是什么严重的疾病,成年以后通过激光手术就可以治好。从视觉角度来说,不管近视多少度都不容忽视,因为人 85%以上的信息获取来自于视觉系统,中低度近视会影响视力,戴眼镜会带来生活不便。而高度近视特别是病理性近视更要高度重视,其眼底视网膜可能会出现病变,严重的会导致视力不可恢复的损伤,部分患者甚至会因此失明,据统计,病理性近视是50岁以上人群失明的主要原因之一。
误区六 视觉训练,包治近视
已经增长的眼轴、近视的度数和变薄的眼底视网膜都无法逆转,还可能因为过度训练加重孩子的近距离用眼强度,加速近视发展速度。
很多家长为了孩子的眼睛不放过任何机会,却可能是南辕北辙,没有采用正确的干预治疗方案,反倒耽误了孩子的眼睛。近视发生发展的机制目前尚不明晰,良好的行为习惯和充足的户外光照才是最根本的防控法门。一旦近视,便很难逆转,也不能光靠医疗手段干预。
其实,大部分近视是可以预防的。通过良好的行为习惯,减少电子产品使用和近距离用眼,增加户外时间,让孩子们在阳光下奔跑,何乐而不为呢?
防近视要从幼儿开始,一生守好 8 道关!
专家提醒,从幼儿期开始就要预防近视,包括增加户外活动,保证均衡营养、充足睡眠等。
●每天2小时以上户外活动
中小学生每天户外活动时间不少于2小时,学龄前儿童每天户外活动时间不少于3小时。王凯提醒,户外活动需要强调的是要有充足的阳光,如在放学太阳落山后进行户外活动,那么近视预防的效果就几乎失去作用。
●保证足够的睡眠时间
正常昼夜节律对眼睛发育有着重要作用。每日睡眠小学生不少于10小时、初中生不少于9小时、高中生不少于8小时,避免晚睡晚起和作息不规律行为。
●读写保持“一尺一拳一寸”
“一尺一拳一寸”即眼睛离书本一尺。胸部离桌子一拳,手指离笔尖一寸。正确的读写姿势非常关键。有些小朋友握笔太靠下,视线被遮挡而习惯歪头看字,久而久之左眼的近视进展速度就会比右眼快。
●常做眼保健操
通过远眺、做眼保健操等方式都有助于缓解眼疲劳。有研究发现,长期坚持做正确的眼保健操的儿童,其近视进展慢于不正确做眼保健操或不做眼保健操的儿童。
●减少电子产品使用
避免儿童青少年接触不必要的电子屏幕环境。观看电视的距离不小于屏幕对角线4倍;观看电脑的距离不小于50cm,使用手机的距离不小于33cm。
此外,用眼有个“20-20-20”原则,即近距离用眼20分钟,远眺20秒,看20英尺以外一个物体(6米多)。
●高度近视3-6个月做一次检查
建议高度近视和病理性近视者每3-6个月到医院做一次全面的眼科检查,并长期随访。
●通过多种医疗手段防控近视
角膜塑形镜、低浓度阿托品眼药水、离焦型的框架眼镜,包括软性角膜接触镜等等,都是有效控制近视增长速度的一些医疗手段。
●饮食均衡,关注眼睛所需营养
孩子挑食、偏食不利于眼健康,如蓝莓粉(花青素)、玉米黄质、叶黄素等营养对眼睛具有一定保护作用,在儿童生长发育过程当中可以适当地定量补充。
不同年龄,孩子护眼各有侧重点
不少家长认为,孩子初高中用眼强度更大,因此近视度数会上涨快。然而,度数增长速度最快的阶段其实是在小学。近视防控,每个年龄各有侧重:
●3岁以前:观察孩子行为特征
3岁以前的婴幼儿阶段,要注重观察孩子的行为特征,比如孩子是否追光,是否正常玩玩具,能否和大人正常交流。只要行为跟同龄人的孩子无异,在视力方面就不必过分担忧。
●3岁-6岁:定期验光做好记录
3岁-6岁的幼儿园阶段,要控制远视储备消耗的速度。推荐建立视觉档案,定期验光,做好视力记录,做好眼球光学生物测量,记录眼轴的长度,以便与将来做对比。
不宜给孩子上太多网课,应减少弹钢琴、画画、学英语等近距离用眼行为;同时,要增加孩子的户外活动时间,注意营养均衡。
●7岁-14岁:近视防控的重点时期
小学阶段是近视度数上涨速度最快的年龄阶段,因此也是近视控制的重点时期,此阶段应增加户外活动、养成良好的用眼习惯。
●15岁后:继续保持良好用眼习惯
一般15岁后,眼轴的年龄生长曲线会放缓,近视增长也会相对减缓,但继续保持良好的用眼习惯非常必要。